domingo, 14 de junio de 2020

5.- Ciclo Vital y Teoría del Desarrollo Familiar

5.- Ciclo Vital y Teoría del Desarrollo Familiar


Como todo sistema, la familia también pasa por un proceso vital desde el inicio hasta su fin. Por ejemplo, en el caso de los seres humanos este proceso consiste en nacer, crecer, reproducirse y morir. En el sistema familiar este proceso se denomina Ciclo Vital Familiar (CVF).

El Ciclo Vital Familiar (CVF) o Ciclo Evolutivo Familiar, es la secuencia de estadios por los que atraviesa la familia desde su establecimiento hasta su disolución; está constituido por etapas de distinta complejidad.

En este bloque te compartimos las etapas del ciclo vital familiar propuestas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), por Geyman y por Duvall

La OMS define seis etapas en el CVF, las cuales son: 
Formación, 
Extensión, 
Extensión completa, 
Contracción, 
Contracción completa, 
Disolución.
El modelo de la OMS inicia con la unión formal de la pareja y caracteriza las etapas subsecuentes en función del incremento o decremento de los miembros de la familia, así hasta la disolución del sistema familiar que inicia con el fallecimiento de un cónyuge.

En el caso del Modelo propuesto por Geyman, se reconocen cinco etapas que inician con el matrimonio, luego las fases intermedias dependen de la llegada y salida de los hijos del hogar hasta concluir con el retiro y muerte de la pareja o núcleo de formación inicial.
Las etapas según Geyman son: 
Matrimonio, 
Expansión, 
Dispersión, 
Independencia y 
Retiro y Muerte.

Ahora bien, en el Modelo del Ciclo Vital Familiar propuesto por Duvall, es uno de los modelos más conocidos y utilizados en las áreas que investigan a la familia, en este se reconocen ocho fases:
Prematrimonial, 
Matrimonial, 
Familia con lactantes, 
Familia con hijos preescolares, 
Familia con hijos escolares, 
Familia con hijos adolescentes, 
Familia con adultos jóvenes, 
Familia con adultos independientes y 
Familia en retiro y/o muerte.

¿Será que en la actualidad sea necesario redefinir estos conceptos para el ciclo vital de las familias de hoy? ¿Y qué hay de las que no desean tener hijos? ¿O de familias en que una madre decidió serlo por fertilización in vitro? 

Mientras lo piensas, yo seguiré usando el más simple, el de la OMS.
Y tú, ¿Sabes en que en qué etapa del ciclo vital se encuentra tu familia?



La Teoría del Desarrollo Familiar

Ahora que conoces el ciclo vital familiar y puedes visualizar a la familia como un sistema evolutivo, es necesario que sepas que en el paso de una etapa a otra se puede generar estrés, sin embargo, para facilitar el pleno desarrollo familiar y disminuir la tensión es necesario que se cumplan las denominadas: Tareas del desarrollo Familiar.

Las tareas del desarrollo son funciones complejas que pueden entenderse como tareas vinculares entre cada una de las etapas.

A cada etapa del ciclo vital familiar le corresponde una serie de tareas básicas de desarrollo familiar, en la que todos los miembros las tienen que llevar a cabo en función de la etapa del ciclo vital familiar en la que se encuentran, y a la vez, cumplir con el rol que desempeñan en su familia acorde a su ciclo vital individual,  para poder garantizar durante su desarrollo, el cumplimiento de las 5 funciones familiares, las cuales son: cuidado, afecto, socialización,  estatus y sexualidad o reproducción.

Lo antes mencionado es el fundamento de la teoría del desarrollo familiar, cuyos supuestos son los siguientes:
·         Las Familias cambian con el tiempo.
·         Las familias tienen un principio y un fin
·         Entre estos dos puntos, existen un número de fases o etapas secuenciales bien reconocidas.
·         En cada fase o etapa existen funciones o tareas del desarrollo que le son específicas.
·         Las tareas del desarrollo necesitan aplicarse de manera adecuada para pasar con éxito a la siguiente etapa.
·         El paso de una etapa a la siguiente puede generar estrés y este estrés tradicirse a Síntomas clínicos.
·         En cada etapa se da un proceso de transmisión de principios biológicos, psicológicos, sociales y culturales.

¿Te doy un ejemplo? 
Jonathan y Angélica se encuentran en la etapa matrimonial, son una pareja de jóvenes cuyo paso del noviazgo al matrimonio, les ha generado tensión por el ajuste sexual temprano. 
Esto pasa en muchas parejas, lo cual les puede llegar a generar síntomas clínicos y por esos motivos acuden a nuestra consulta refiriendo: disfunciones sexuales, embarazo no planeado o dispareunia, entre otros.

Si como médicos queremos disminuir la tensión ante el paso de la fase prematrimonial al matrimonio, en este caso, tenemos que hablar sobre: la separación de la familia de origen de ambos para generar su independencia, además del apoyo a la identidad como pareja, a su vez motivar la comunicación y expresión de sentimientos y emociones y así mismo fomentar el establecimiento de una relación mutuamente satisfactoria, tanto psicológica como sexual.

Mira la siguiente infografía que resume estas tareas.



4.- Teoría General de sistemas aplicada a la familia.

4.- Teoría General de sistemas aplicada a la familia.




De manera general, la Real Academia Española, define sistema como modelo, conjunto de reglas, principios o cosas relacionados entre sí.

El uso de la Teoría General de sistemas (TGS) en la medicina familiar nos lleva a pensar en Ludwig Von Bertalanffy, quien desde 1968 desarrolló esta teoría, definiendo sistema como: un conjunto de elementos ordenados jerárquicamente que interaccionan entre sí. 
De esta teoría se desprenden los postulados de la TGS:





¿Te imaginas poder llegar a ser un verdadero sistema, es decir un conjunto colaborativo para sumar esfuerzos de manera coordinada y con una constante interacción para alcanzar objetivos en común?


De eso se trata ser familia. 






Dra. Yeyetsy Ordóñez Azuara
Médica Familiar
Profesora de Medicina Familiar
Posgrado y pregrado de HU y FacMed UANL

3.- Atención primaria, que no es lo mismo.

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2.-¿Qué es la Medicina Familiar?

2.-¿Qué es la Medicina Familiar?
Nuestra especialidad

La medicina familiar   es la especialidad que se encarga de la atención a la familia. Esta especialidad surgió en la década de los 50`s en México, Reino Unido y Canadá. 

 El objetivo principal de la medicina familiar es la resolución de aquellos problemas que impactan la salud familiar y que pueden ser:
-biológicos
-psicológicos
-sociales
-familiares
-culturales
-administrativos y organizacionales.

Pero, ¿qué es la salud familiar y cómo es que la medicina familiar resuelve del 85 a 95% de motivos de consulta a nivel mundial?

Se define Salud familiar ( por favor anótalo) como el completo bienestar biopsicosocial de cada uno de los componentes familiares, el equilibrio entre los mismos y la funcionalidad en sus interacciones, así como su capacidad de readaptación y ajuste de entre las partes y también como grupo social.

Suena complicado ¿no?, mira las siguientes definiciones de Medicina Familiar y Familia que nos comparten algunos residentes de la especialidad.





















jueves, 7 de mayo de 2020

13.- Los 4 Pilares de la Medicina Familiar.

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